Предварительный медицинский осмотр при трудоустройстве — обязательная процедура для широкого круга работников. Несмотря на то, что требование закреплено в законодательстве, на практике у работодателей и соискателей возникает множество вопросов: кто обязан проходить осмотр, кто его оплачивает и что происходит при отказе. Разбираем ключевые аспекты этой процедуры.
Обязанность проходить предварительный медицинский осмотр при трудоустройстве установлена статьёй 220 Трудового кодекса РФ и конкретизирована Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 года № 29н. Этот приказ определяет перечень вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых осмотр является обязательным условием допуска к трудовым обязанностям.
Помимо этого, для отдельных категорий работников — занятых в сферах общественного питания, торговли продовольствием, здравоохранения, образования и ряде других — требование об осмотре дополнительно закреплено санитарным законодательством, в частности Федеральным законом № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Перечень работников, для которых предварительный медосмотр является обязательным, достаточно широк. Он охватывает лиц, занятых во вредных и опасных условиях труда, работников транспорта, а также сотрудников декретированных профессий: работников общепита и торговли продовольственными товарами, педагогов, сотрудников детских учреждений и коммунальной сферы. Конкретный перечень должностей и факторов определяется на основании штатного расписания и результатов специальной оценки условий труда.
По закону расходы на проведение предварительного медицинского осмотра несёт работодатель. Это требование прямо предусмотрено трудовым законодательством и не может быть переложено на соискателя в качестве обязательного условия. На практике часть работодателей просит соискателя самостоятельно оплатить осмотр с последующей компенсацией — такой порядок допустим, если согласован заранее и подтверждён документально.
Работодатель обязан выдать соискателю направление на осмотр, в котором указываются наименование организации, должность и перечень вредных факторов. Направление является основанием для прохождения осмотра в конкретной медицинской организации, с которой у работодателя заключён договор. Медорганизация должна иметь соответствующую лицензию.
Конкретный перечень специалистов и лабораторных исследований определяется на основании направления и зависит от фактора вредности и возраста. Стандартный набор для большинства профессий включает терапевта, дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога, психиатра и нарколога. Для женщин обязателен осмотр акушера-гинеколога. Могут добавляться другие специалисты в зависимости от характера труда (полный перечень определяенться приказом 29Н.
По итогам осмотра медицинская организация выдаёт заключение о пригодности или непригодности работника к выполнению данного вида работ. Заключение является обязательным документом для допуска к трудовой деятельности. При выявлении противопоказаний работодатель не вправе допускать сотрудника к соответствующей работе. Данные о прохождении осмотра (для декретированных категорий) вносятся в ЛМК и выгружаются в ЕГИСЗ для формирования ЭЛМК
Работодатель, допустивший сотрудника к работе без прохождения обязательного предварительного медосмотра, несёт административную ответственность по статье 5.27.1 КоАП РФ. Для юридических лиц предусмотрен штраф от 110 000 до 130 000 рублей за каждый случай нарушения. При повторном нарушении размер санкций увеличивается. Контроль осуществляется Государственной инспекцией труда и Роспотребнадзором — в зависимости от основания требования.
Предварительный медицинский осмотр — не формальность, а механизм защиты как работника, так и третьих лиц от рисков, связанных с состоянием здоровья персонала. Выстроенная система контроля прохождения осмотров снижает вероятность претензий при проверках и позволяет работодателю управлять кадровыми рисками более эффективно.